Поллакиурия: причины частого мочеиспускания

Причины цистита

Цистит может быть вызван:

  • повреждением слизистой оболочки кристалликами солей или более крупными конкрементами (камнями) при мочекаменной болезни у кошек;
  • изменениями стенки мочевого пузыря из-за опухоли или травмы;
  • проникновением болезнетворных бактерий и вирусов;
  • несбалансированным кормлением;
  • недостаточным водопотреблением;
  • интоксикацией;
  • Без выраженных причин — идиопатический цистит.

Важно установить причину заболевания – от нее зависит тактика лечения. Наиболее распространен идиопатический цистит, это связано с особенностями водного обмена у кошек

Очень часто цистит наблюдается совместно с мочекаменной болезнью, достоверно сложно сказать, что явилось первопричиной — бактерии в мочевом пузыре, вызывающие воспаление, могут служить центрами кристаллизации и таким образом способствовать образованию камней, а кристаллы и камни, в свою очередь, могут травмировать стенки мочевого пузыря и провоцировать развитие цистита. 

Наиболее распространен идиопатический цистит, это связано с особенностями водного обмена у кошек. Очень часто цистит наблюдается совместно с мочекаменной болезнью, достоверно сложно сказать, что явилось первопричиной — бактерии в мочевом пузыре, вызывающие воспаление, могут служить центрами кристаллизации и таким образом способствовать образованию камней, а кристаллы и камни, в свою очередь, могут травмировать стенки мочевого пузыря и провоцировать развитие цистита. 

Отдельно необходимо сказать об особенностях кормления, которые могут спровоцировать развитие цистита. Вопреки распространенному мнению, сухой корм не приводит к циститу и мочекаменной болезни у кошек. Но действительно оказывает опосредованное влияние — некоторые кошки на рационах с сухим кормом недостаточно пьют воды в связи с особенностями их водного обмена. В результате моча очень высококонцентрированная, плотная, и такая моча служит очень хорошей средой как для развития бактерий, так и для выпадения осадка солей, который может превратиться в уролиты. Профилактикой подобной проблемы может послужить контроль за водопотреблением кошки. Чтобы понять, достаточно ли кошка пьет воды, можно сдать общий клинический анализ мочи — если плотность высокая, значит, воды должно быть больше. Также можно понаблюдать за состоянием мочи — темная, мутная, с резким запахом практически наверняка требует разбавления, моча должна быть светлая, прозрачная. Чтобы увеличить водопотребление, можно пробовать несколько вариантов — ставить миски в разных помещениях дома, использовать не только обычные миски, но и питьевые фонтанчики — некоторые кошки игнорируют стоячую воду, но с удовольствием пьют текущую. В воду можно добавлять несколько капель (для запаха) молока или бульона, но такую воду необходимо часто менять. Еще один способ — заменить сухой корм на влажный, или рассчитать у диетолога домашний рацион.

Несбалансированный домашний рацион также может послужить причиной развития цистита у кошек.  

Измерение никтурии и ее влияние на качество сна и качество жизни

Ученые разработали вопросник, который фокусируется на количественном аспекте никтурии и конкретно измеряет влияние этого симптома на качество сна и качество жизни. Анкета по определению качества жизни для никтурии (N-QoL) требует от пациента оценки тяжести последствий необходимости вставать ночью, чтобы помочиться в предыдущие две недели, по пятибалльной шкале.

Вопросы касаются:

  • трудности с концентрацией внимания в течение дня;
  • общего ощущения нехватки энергии во время повседневной деятельности;
  • необходимости сна в течение дня;
  • снижения эффективности работы;
  • ограничения времени и количества потребляемой жидкости;
  • затруднения сна ночью;
  • страха беспокойства окружающих из-за необходимости вставать ночью;
  • боязни ухудшения симптомов;
  • страха перед отсутствием эффективного лечения.

Пациенту для заполнения этой анкеты требуется около 5 минут. Структура формы внутренне непротиворечива, что облегчает понимание вопросов.

Аппаратные методы исследования тяжести никтурии:

  • Определение часов спокойного сна (ГУС). Новый метод измерения качества сна. Исследования по распределению глубины сна в течение ночи показали, что глубокий регенерирующий сон с медленной волновой активностью (SWS) возникает в первые часы после засыпания, а во второй части ночного сна – более легкий (менее регенеративный). Адекватная ежедневная активность зависит от продолжительности глубокого сна, поэтому необходимость просыпаться в первые 3-4 часа после сна (в течение времени, выделенного для SWS) значительно затрудняет сон и восстановление, чем необходимость вставать позже ночью. Отсюда следует, что качество сна и, следовательно, влияние на правильную активность в течение дня зависят не только от частоты ночных подъемов, но и от времени ночи, в котором они происходят. На основании этих наблюдений была разработана концепция ГУС как инструмента для измерения качества сна. Часы непрерывного сна (HUS) определяются как промежуток времени между засыпанием и первым пробуждением к мочеиспусканию, вызванным срочностью.
  • Полисомнография. Рассматривается как точный инструмент для мониторинга поведения пациентов во время ночного отдыха. Этот диагностический тест измеряет и регистрирует следующие физиологические активности и параметры: электрическая активность мозга, движение глаз и функции мышц жевательной мышцы, движение мышц конечностей, воздушный поток, дыхательное усилие, электрокардиограмма и насыщение кислородом. Из-за высокой стоимости обследования, значительных неудобств для пациента и необходимости его проведения в лаборатории исследования сна этот тест не нашел более широкого применения в клинической практике.
  • Актиография. Все чаще используется для оценки качества сна. Это метод с использованием наручного измерителя движения, который записывает физическую активность пациента в течение ночи. Устройство размером с маленькие часы не доставляет неудобств пациенту. Подключение измерителя к компьютеру и обработка данных с помощью специальной программы позволяет графически отображать активность субъекта во время сна, считывать моменты движения в вертикальном положении и движения и на этой основе рассчитывать так называемые эффективность сна (с учетом различной глубины сна в течение ночи в соответствии с концепцией HUS). 

Использование актиграфии в сочетании с ведением дневника сна в настоящее время – рекомендуемый способ измерения качества ночного отдыха.

Обструкция при аденоме простаты

Наиболее вероятные причины учащенного мочеиспускания

Избыточное потребление воды

Жидкость, которую вы получаете – это не только вода. 20-30% воды человек добирает из пищи и напитков. Лишняя вода заставит вас мочиться чаще.

Частое мочеиспускание может снизить содержание солей в крови и нанести вред здоровью.

Поэтому следует дозировать питье так, чтобы моча оставалась чистой или светло-желтой. Но не пить лишнего. Подсчитано, что в обще сложности человек суммарно должен в день получать около 2 литров жидкости.

Инфекция мочевых путей

Инфекция — вот самая частая причина учащенного мочеиспускания. Как правило, бактерии попадают извне через мочеиспускательный канал (через уретру). Это может случиться при половом акте, при купании в бассейнах и водоемах, при несоблюдении гигиены. Например, при касании половых органов немытыми руками, при незащищенном или оральном сексе. По статистике учащенное и болезненное мочеиспускание чаще всего наблюдается у женщин в наиболее сексуально активном возрасте 15-44 лет.

Патогенные бактерии проникают через уретру, поднимаются вверх в мочевой пузырь. Таким образом возникает цистит. Они могут доходить до почек и вызывать пиелонефрит.

Мочевой пузырь воспаляется и не может удерживать много мочи. Позыв к мочеиспусканию возникает при даже незначительном наполнении мочевого пузыря. При этом моча может стать мутной и имеющей непривычный запах. Если человек стал ходить в туалет чаще и при этом начал испытывать жар, озноб, тошноту и боль в боку или в нижней части живота, нужно срочно пройти обследование.

Хотя, бывают инфекции, которые не вызывают воспалений и могут протекать без учащенного мочеиспускания. При этом вызывать, например, синдром Рейтера.

Диагностика причин учащенного мочеиспускания не очень сложна, если квалификация доктора достаточная. В диагностике помогают лабораторные исследования, УЗИ органов малого таза, УЗИ обследования мочевого пузыря и гинекологического УЗИ у женщин и УЗИ предстательной железы у мужчин. А также четкого методического подхода к забору анализов и проведению лабораторных исследований.

Если вдруг возникло учащенное мочеиспускание, частое мочеиспускание ночью, желание часто посещать туалет, то наиболее вероятная причина – это инфекция. Ответ на вопрос «почему я бегаю в туалет каждые 15 минут?» упирается только в качественную диагностику.

Воспаление мочевого пузыря, которое заставляет часто ходить в туалет – это как правило не «простуда мочевого пузыря от переохлаждения».

Не следуйте рекламе по телевизору. Обратитесь к врачу для обследования и квалифицированного лечения.

Методика лечения и прогноз

При непроизвольном выделении урины проводится комплексное лечение. Схема составляется индивидуально, в зависимости от причины, вызвавшей патологию, возраста, состояния животного.

К основным методам лечения относятся:

  1. Антибиотикотерапия. Актуальна при выявлении инфекций и бактерий в мочеполовой системе. Препарат вводится внутримышечно или внутривенно.
  2. Использование лекарственных средств для нормализации обменных процессов в организме.
  3. Специальная диета (в том случае, если у питомца имеется лишний вес).
  4. Спазмолитики и обезболивающие лекарства (при МКБ).
  5. Препараты, укрепляющие тонус стенок мочевого пузыря и стимулирующие деятельность сфинктера.

Прогноз зависит от заболевания. Так, если недержание связано с инфекцией в организме, то после соответствующего лечения оно проходит.

К сожалению, в ряде случаев избавиться от этого неприятного заболевания уже нельзя. Если кошка старая, то ее ослабевший организм не может адекватно реагировать на терапевтические меры. К тому же ткани не восстанавливаются и не омолаживаются, поэтому моча будет подтекать постоянно, а ее объем — увеличиваться.

Единственное, что остается делать владельцу, это смириться и обеспечить домашнему питомцу максимально комфортные условия проживания. Можно расставить лотки в разных местах квартиры или надеть на кота подгузник.

Что нельзя делать хозяину?

Многие проблемы имеют истоки в раннем детстве, и у кошек тоже. Котят нельзя баловать и разрешать спать где ни попадя. Сразу приучите маленького котейку к лежанке, иначе он всю ночь будет надрывно мяукать, просясь в спальню хозяина.

Рекомендуем прочесть: Почему у кота из за рта текут слюни желтоватого цвета с неприятным запахом что за болезнь

Если вы предприняли все возможные меры, включая стерилизацию (кастрацию), заботу, внимание и правильный рацион, а кошка всё равно орёт, ни в коем случае не бейте её. Кошки очень мстительны, и каких сюрпризов ожидать от питомца в скором времени – никто не знает

И вообще, любое насилие над животными – это кощунство, которое должно быть исключено из вариантов мер. Животное всё равно не потерпит такого обращения и вряд ли пойдёт у вас на поводу.

Только терпение и забота способны творить чудеса в хрупком и уникальном мире животных. Если вы ещё не догадались, чего требует ваш кот своими криками, стоит продолжать попытки. В конец концов, вы найдёте подход к питомцу и начнёте высыпаться по ночам.

Если кот мяукает, орет и кричит без причины и не находит себе места что делать

В подобных случаях задевается всем известная сезонная причина. Выходом с этой ситуации будет кастрация питомца или вязка с другим котом/кошкой.

Также причиной постоянных криков домашнего питомца может быть скука животного

Таким образом, он пытается привлечь к себе внимание, которого явно не хватает…

Если кот мяукает громко возле двери какие есть приметы

Примета тут одна – кот желает сходить в туалет, если он привыкший это делать на улице. Но, если у вашего кота привязка к домашнему туалету и особого желания у него не возникает делать свои дела на улице, то, скорее всего, питомец желает найти вторую половинку, что особенно заметно в весенний период. Тогда крики котов у дверей вовсе не должны удивлять владельцев пушистых питомцев.

Почему кот орет если он кастрирован и что он хочет

Когда кота кастрируют, проблема с криками исчезает, но бывает и такое, что кастрированный кот орёт при любой возможности. Это может быть признаком только двух причин: коту скучно, у кота что-то болит. Действуйте методом исключения. Конечно же лучше будет, если отведёте кота в ветеринарную клинику, где он пройдёт полный осмотр. Это действие никогда не окажется лишним.

Что делать если кот орет когда ходит в туалет или берешь его на руки, по ночам и утрам, после вязки

Кот болен. Он всем своим видом пытается вам указать на неполадки в своём организме. Зачастую это бывает проблемы с мочеиспусканием, в таком случае он начинает кричать уже во время того, как находится в туалете. Обратитесь в скором времени к ветеринару, который назначит лечение.

Кот кричит если брать за шкирку и почему, можно ли так делать

Взрослого кота нельзя подымать за шкирку, так как это может навредить ему. Вполне возможное повреждение позвоночника или шейных позвонков. Кот возмущается и кричит в таком случае и это нормально, потому что он чувствует в первую очередь боль, если его неправильно подымать, а уже потом такие действия вызывают у кота чувство безысходности.

Почему котенок орет когда нас нет дома и как отучить это делать

Котёнку может быть скучно и страшно одному дома, поэтому он будет очень кричать. Подобные проявления скуки лечат только избавлением от неё. Придётся купить ещё одного котёнка для того, чтобы питомец не скучал. Но такие припадки у котёнка могут исчезнуть сами по себе, когда он привыкнет, что хозяина нету в определенное время суток.

Почему кот постоянно орет и просит есть целыми днями

Возможно, у кота нарушен обмен веществ, а также причиной может являться наличие глистов. В обоих случаях обратитесь к ветеринару, который сбалансирует рацион кошки и выведет глистов, после чего питомец перестанет постоянно кричать и просить кушать.

Кот кричит когда трогаешь живот что это может быть

Крики кота, связанные с касаниями к его животу, могут обозначить только его боль или недовольство. В обоих случаях это связано с глистами, которых нужно срочно вывести. Халатность в таком случае не допускается, потому что итог может оказаться фатальным. Отнесите своего питомца в ветеринарную клинику.

Что делать если кот орет в машине

Для вашего питомца поездка в машине может быть просто шоком, который вызвала необычайная ситуация и обстановка. Многие кошки привыкают к поездкам в автомобиле и уже на третий или четвёртый раз ведут себя нормально, ибо привыкли к обстановке.

Чтобы кошка лучше чувствовала себя в автомобиле, выделите ей место, где она сможет отдыхать на время поездки.

Почему кот орет в новой квартире

У кошки стресс, она боится новой квартиры и это нормально. Обычно такая реакция на новое жилище проходит через две недели. Тогда кошка привыкает постепенно к каждой комнате и перестанет кричать.

Причины анурии

Причины анурии могут быть преренальными (экстраренальными), почечными и постренальными.

  • Преренальный тип – относится к проблемам вне почек, которые влияют на выведение мочи. Примеры преренальной причины анурии – сердечная недостаточность и снижение кровотока через почки – обезвоживание.
  • Почечный тип связан с проблемами с почками – токсическим повреждением почек, вызывающим проблемы с экскрецией.
  • Постренальный тип – анурия вызывается проблемами, которые возникают после того, как кровь покидает почки. Постренальными причинами могут быть диабет, почечная непроходимость, тромб или опухоль.

Некоторые из наиболее частых причин анурии:

  • Диабет. Может привести к диабетическому кетоацидозу (тяжелому метаболическому расстройству), что, в свою очередь, может привести к анурии.
  • Камень в почках. Если камень слишком большой, он может препятствовать выделению мочи, вызывая боль и другие осложнения.
  • Высокое кровяное давление. Высокое кровяное давление может в конечном итоге повредить артерии вокруг почек и нарушить нормальное функционирование.
  • Почечная недостаточность. Происходит, когда почки больше не могут выполнять свои ключевые функции, включая выведение мочи (снижение почечной фильтрации).
  • Сердечная недостаточность. В этом состоянии сердце не может снабжать организм достаточным количеством крови. Это может замедлить функционирование организма и, следовательно, работу почек по выведению мочи.
  • Новообразования. Опухоли в почках могут влиять на работу почек и препятствовать мочеиспусканию, т.е. способствовать снижению диуреза.

Мочекаменная болезнь

Дальнейшая диагностика

Анализ мочи. Это – вероятно, самый важный начальный шаг в оценке случаев полиурии/полидипсии. Моча с удельным весом > 1.030 делает полиурию/полидипсию очень маловероятной. Анализ мочи позволяет предполагать почечную недостаточность, несахарный диабет, сахарный диабет, гломерулонефрит и т.д.

Полный анализ крови может уточнить диагноз при подозрении на пиометру или гиперкортицизм. Биохимический профиль, который включает электролиты, может быть особо рекомендован при почечной недостаточности, гиперкальциемии, гипокалиемии, гипер/гипоадренокортицизме или болезнях печени.

Рентгенограммы/ультразвук брюшной полости могут помочь оценить состояние печени, почек, надпочечников и матки.

Оценка гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы со стимуляцией АКТГ или малой дексаметазоновой пробой необходима, если есть подозрение на болезнь Кушинга.

В случае гиперкальцемии дальнейшее обследование для обнаружения неопластического процесса может включать рентгенограммы грудной полости, биопсию костного мозга или лимфатических узлов. После полного обзора всех результатов анализов может быть установлена точная или наиболее вероятная причина заболевания.

Если точный диагноз поставить не удается, можно выполнить тест с ограничением потребления воды. Цель этого теста состоит в том, чтобы определить, может ли животное сконцентрировать свою мочу в ответ на обезвоживание. При почечной недостаточности этот тест проводить нельзя.

При длительной полиурии/полидипсии почки могут стать нечувствительными к антидиуретическому гормону. Поэтому данному тесту часто предшествует постепенное сокращение потребления воды в течение нескольких дней. После этого перестают давать еду и воду. За животным необходимо тщательно наблюдать (вес, статус гидратации, концентрация мочевины и креатинина в сыворотке крови), и тест должен быть остановлен, если пациент кажется обезвоженным или потерял 5% своего веса. Этот тест позволяет отличить психогенную полидипсию от несахарного диабета.

Распространенные причины заболевания

Цистит возникает как самостоятельное заболевание, но в ряде случаев может быть последствием какой-либо болезни. Чаще всего диагностируется у маленьких котят. С возрастом вероятность развития цистита постепенно снижается. Часто он наблюдается у животных, иммунная система которых сильно ослаблена (например, после перенесенной инфекции).

Распространенные причины цистита у кошек:

Частый стресс.

Стрессовые ситуации приводят к тому, что в организме кошек нарушается выработка кортизола (стероидного гормона), на фоне чего развивается воспаление мочевого пузыря.

Механические повреждения и травмы в области малого таза.

Сильные травмы или ушибы (например, при падениях с большой высоты) могут привести к повреждению опорно-двигательной системы, а затем – к циститу.

Переохлаждение.

Вероятность воспаления мочевого пузыря повышается, если кошка проживает в холодном или сыром помещении со сквозняками.

Неправильное питание.

Если в рационе питомца присутствует только сухой корм, а достаточный доступ к воде отсутствует, то состав мочи изменяется. Это может привести к развитию сильного воспалительного процесса.

Нарушения мочевыделительной системы.

Хронические заболевания (например, мочекаменная болезнь или пиелонефрит) могут привести к раздражению слизистых оболочек и возникновению цистита.

Ожирение или гиподинамия.

Эти проблемы часто встречаются у стерилизованных кошек и кастрированных котов. Они могут привести к застою крови в мочевыделительной системе, которая и вызовет воспалительный процесс.

Как осуществляется диагностика цистита?

Диагностика ИЦК осуществляется методом исключения других заболеваний (в основном, уролитиаза и инфекций мочевыводящих путей), которые являются причиной появления симптомов заболевания нижних мочевых путей.

Это значит, что кошке нужно провести:

  • Анализ мочи;
  • Бактериальный посев культуры образцов мочи;
  • Рентген мочевого пузыря (в том числе с рентгеноконтрастными веществами);
  • Ультразвуковые исследования мочевого пузыря;

Только после исключения остальных заболеваний  можно говорить о кошачьем идиопатическом цистите.

У кошек с циститом анализ мочи может показать наличие крови и воспаленных клеток при отсутствии для этого причин (например, камней в мочевом пузыре или инфекции), объясняющих эти изменения. Обычно в образцах мочи также можно обнаружить микроскопические кристаллы, чаще всего струвиты (фосфаты магнезии и аммония) или кальций оксалатные. Однако, такие кристаллы не являются причиной цистита (воспаления мочевого пузыря) и обычно могут быть найдены и у совершенно здоровых кошек, так как для кошек характерна очень концентрированная моча (в которой легко образуются кристаллы).

Причины заболевания

Выделение мочи — необходимый физиологический процесс, благодаря которому из организма выводятся шлаки и токсины. Патологическое состояние, при котором кот писает чаще обычного, свидетельствует о нарушении работы мочевыделительной системы и в ветеринарии называется поллакиурия.

Под этим термином понимают слишком частое выделение урины, выходящее за рамки суточной нормы кошки при сохранении нормального объема. Поллакиурия является не самостоятельным заболеванием, а предвестником болезней различных органов и систем.

К патологическим причинам, вызывающим частое выделение мочи, относятся:

  • цистит;
  • мочекаменная болезнь;
  • сахарный диабет;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • простатит;
  • баквагинит (у кошек);
  • злокачественные и доброкачественные опухоли, из-за которых происходит сдавливание мочевого пузыря и его механическое опорожнение;
  • центральный несахарный диабет;
  • гнойное воспаление матки (пиометра);
  • гипертиреоз;
  • синдром Кушинга;
  • патологии почек (нефроз, амилоидоз);
  • недержание мочи;
  • болезнь Аддисона.

Перемена места жительства, появление в доме еще одного домашнего питомца, шумные компании и даже обычная поездка на автомобиле в ветеринарную клинику могут негативно повлиять на психику животного и привести к рефлекторному сокращению мочевого пузыря. Когда котик успокоится, он станет ходить в лоток так, как раньше.

Еще одним фактором порционного мочеиспускания является достижение котами определенного возраста, когда они начинают проявлять половую активность. Оставление меток — нормальное явление, не имеющее ничего общего с болезнью. Таким образом, кот показывает, что он является хозяином на своей территории.

К другим признакам, провоцирующим выделение мочи, относятся пожилой возраст, сильная жажда, переохлаждение, прием определенных медицинских препаратов (противосудорожные средства, кортизон, диуретики и т. д.).

Симптомы

Как определить, что у кошки недержание мочи:

  • Влажная шерсть в нижней части живота кошки, или между задними ногами;
  • Влажные пятна или лужи мочи там, где кошка лежит или спит;
  • Ненамеренная утечка мочи — иногда владельцам может казаться, что кот просто «мстит» или плохо воспитан, поэтому оставляет лужицы в непредназначенных для этого местах, но чаще причины такого поведения кроются в болезненности или воспалительном заболевании у кошки, требующих диагностики и лечения недержания;
  • Инфекции мочевых путей у кошек и котов;
  • Воспаление кожи вокруг половых органов вследствие хронического недержания мочи;
  • Сырые области вокруг члена кота или влагалища кошки.

Что делать, если у кота недержание мочи? Необходимо провести диагностику и выяснить, что именно послужило причиной.

Как выражается

Учащенное мочеиспускание подразумевает многократное мочеиспускание, как правило, в небольших количествах. Поллакиурия обычно сопровождается ощущением желания немедленно помочиться, однако опорожнение мочевого пузыря не приносит облегчения.

Частота с которой происходит мочеиспускание – индивидуальный вопрос, зависящий, среди прочего от количества выпитой жидкости, температуры окружающей среды и емкости мочевого пузыря. Поэтому помощь врача нужна не всегда. Показание к посещению уролога – необходимость мочиться более 7 раз в день или ночная поллакиурия – это необходимость ходить в туалет более 2 раз за ночь.

Поллакиурию не следует путать с полиурией (полиурия) – мочеиспускание выше 3 л/сут.

Уход за питомцем

Залог успешного лечения цистита – это не только прием лекарственных препаратов, но и правильный уход за питомцем. Позаботьтесь о том, чтобы увеличить потребление кошкой воды. Это обеспечит снижение концентрации мочи и улучшит слизистые оболочки органов мочевыделительной системы.

Создайте максимально комфортные условия для питомца. Поместите его в теплое и сухое помещение, в котором нет сквозняков. Обеспечьте покой, оградите от стресса и переживаний. По рекомендации ветеринара в течение всего курса лечения и восстановления кошку можно перевести на специальную лечебную диету.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Пушистая клиника
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: