Диагностика заболеваний почек

Постановка диагноза

Наряду с общим осмотром животного, сбором анамнеза, ветеринарным врачом могут быть использованы дополнительные методы диагностики:

ОКА крови – может показать наличие воспалительного процесса в организме, особенно при пиелонефрите. 

Биохимический анализ крови может быть в пределах нормы, а может показать повышение почечных показателей и нарушения электролитного баланса.

Анализ мочи может показать наличие крови, лейкоцитов, белка, бактерий и кристаллов.

Посев мочи – может определить тип инфекции и ее чувствительность к определенному антибиотику. 

Однако данные анализы могут быть в норме и не показывать никакой патологии у кошки. Поэтому, может потребоваться и другая дополнительная диагностика.

С помощью рентгена брюшной полости можно увидеть контрастные камни в почках и их расположение. 

УЗИ брюшной полости полезно при оценке структуры почки, мочевого пузыря и подтверждает наличие, размер и количество почечных камней.

Экскреторная урография — это исследование с помощью специального внутривенного красителя, который окрашивает на рентгеновском снимке верхние мочевыводящие пути (почки и мочеточники) в белый цвет. Кроме подтверждения наличия камней, урография также может помочь обнаружить такие аномалии, как пиелонефрит, эктопию мочеточников, опухоли верхних мочевыводящих путей.

Анализ извлеченного нефролита поможет назначить профилактическое лечение для предупреждения рецидивов. 

Диагностики и лечение

Как обнаружить недуг?

Чем раньше нарушения в организме будут установлены лабораторными исследованиями, тем легче их будет устранить. Если доктор выявит нефротический синдром на ранней стадии, прежде чем он оформится в полноценный нефроз, у кошки остаются хорошие шансы на реабилитацию. Чтобы определить диагноз, ветеринар собирает информацию об общем состоянии, отклонениях в поведении и здоровья животного. Ясную картину для дифференцирования проблемы дают общий и биохимический анализы крови, мочи, дополнительных выделений. Иногда для выяснения причины нефроза проводят биопсию.

Полагаться на собственные силы при выявлении заболевания безответственно. Только результаты биохимических исследований гарантируют 100% достоверность.

Исследование ликвора

По литературным данным, первичные заболевания ЦНС редко приводят к изменениям в общем анализе крови и биохимическом анализе сыворотки, а если они есть, то это указывает на вероятность системных нарушений и вторичных к ним заболеваний ЦНС (Willard М. D., Tvedten H., Turnald G. H., 1999). Поэтому в нашей практике анализ ликвора мы проводим даже при отсутствии отклонений в анализах крови перед проведением миелографии.

В образце ликвора определяются физико-химические свойства (цвет, прозрачность, содержание белка, глюкозы), проводится подсчет клеточных элементов в камере Горяева (эритроцитов и ядерных клеток). Далее обязательно проводится анализ цитограммы в окрашенном препарате (окраска по Май-Грюнвальду) для определения содержания каждого вида клеток.

В норме спинномозговая жидкость прозрачная и бесцветная, содержание альбумина составляет 0.1–0.3 г/л, количество клеток не превышает 5 клеток в мкл. Цитограмма скудная, можно обнаружить единичные эритроциты и мононуклеары. Ликвор стерилен.

При менингитах наблюдается помутнение спинномозговой жидкости, сопровождающееся плеоцитозом (увеличением содержания клеточных элементов). В наших исследованиях при острых воспалительных процессах ЦНС концентрация белка в ликворе превышала 100 мг % (1 г/л), цитоз – от 25 до нескольких тысяч ядерных клеток в мкл. В цитограмме преобладают нейтрофильные лейкоциты, нередко обнаруживается микрофлора (чаще кокковая). При затухании воспалительного процесса число клеточных элементов часто бывает вполне нормальное, содержание белка может быть в норме или несколько повышено, но, как правило, не превышает 3 г/л. В этом случае цитограмма представлена нейтрофилами, лимфоцитами, макрофагами. При менингите вирусной этиологии ликвор, как правило, прозрачный, содержание белка несколько повышено (до 100 мг %), цитоз – 10–500 клеток в мкл, присутствуют в основном лимфоциты/мононуклеары.

Надо отметить, что спинномозговая жидкость находится в непосредственном контакте с оболочками мозга, поэтому больше отражает интенсивность воспалительного процесса именно оболочек. В связи с этим при глубоких нарушениях паренхимы спинного мозга и отсутствии поражения оболочек анализ спинномозговой жидкости может не выявить значительных отклонений.

Рис. 1. Ликвор при гнойном миелите.Рис. 2. Отек спинного мозга у стаффордширского терьера при миелите. Блок ликворных путей в области С2. Причиной миелита была хроническая бактериемия, которая в свою очередь могла быть вызвана нарушением работы печени. У данной собаки выявлен цирроз печени. После проведенного лечения в течение 3 лет признаков повреждения спинного мозга не наблюдалось.

Рис. 3. Повторная (через неделю) миелография стаффордширского терьера после проведенного курса лечения. На момент проведения миелографии клинических проявлений улучшения состояния не наблюдалось. Восстановление функции спинного мозга произошло в течение 1.5 месяцев. 

Внепеченочный холестаз

Внепеченочный холестаз неизвестной этиологии часто встречается у хорьков. Клинические признаки могут значимо варьировать от отсутствия оных до абдоминальной боли и иктеричности. У хорьков с такой патологией часто наблюдаются повышение печеночных ферментов и характерные изменения при ультразвуковом исследовании. В исследованиях, проведенных на сегодняшний день, не выявлены в качестве причин заболевания ни бактериальные инфекции, ни наличие камней, только неспецифические изменения в желчном пузыре, желчных протоках и печени. В некоторых случаях были найдены белковые отложения в желчных протоках, но это скорее следствие, нежели причина. В зависимости от клинической картины принимают решение о тотальном удалении желчного древа или частичной резекции. Обе операции и холедоходуоденостомия и холецистотомия являются успешным лечением.

Холецистит – воспалительное заболевание желчного пузыря. Встречается в практике достаточно часто. Существует доклад о клиническом случае: шестилетняя самка хорька была доставлена в клинику с анорексией и летаргией.  При осмотре обнаружена абдоминальная боль. По анализу крови определили тяжелый нейтрофильный лейкоцитоз. Ультразвуковое исследование показало тяжелое воспаление желчных протоков и перитонит. При цитологическом исследовании аспирата из брюшной полости выявлен желчный перитонит, а при диагностической лапаротомии — воспаленный желчный пузырь с множественными перфорациями. Была выполнена холецистэктомия и проведено бактериологическое исследование желчи. По анализу обнаружен рост синегнойной палочки. Гистопатологический анализ желчного пузыря и печени подтверждает обнаруженный холецистит и холангиогепатит. На основе определения чувствительности к антибиотикам назначен прием препарат «Марбофлоксацин» в течение одного месяца. Спустя год после постановки диагноза не было отмечено никаких осложнений.

Симптомы

Первое, на что должен обратить внимание хозяин питомца, – общие симптомы, которыми сопровождается нефроз у собаки. У животного пропадает или заметно снижается аппетит, оно теряет в весе, жидкий стул указывает на расстройство ЖКТ

Эти признаки могут указывать на многие патологические процессы, но про развивающуюся почечную недостаточность дополнительно свидетельствуют отечные процессы, которые можно заметить по векам, межчелюстному пространству, конечностям.

На то, что животное нездорово и требует медицинской помощи, указывает его поведение и возникшие симптомы нефроза у собаки:

1. Появляется отек области век, подгрудка и живота;
2. Учащается сердцебиение и происходит нарушение работы сердечно-сосудистой системы, пульс частый, мало наполненный и небольшой волны;
3. Взъерошивается волосяной покров;
4. Нарушается работа желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
5. Развивается уремия, в процессе которой возникает нервная возбудимость и тоникоклонические судороги.
6. Питомец редко мочится, моча мутного цвета с высоким содержанием белка.

Что собой представляет нефроз?

Этот недуг — результат длительных воспалительных процессов в почках животного, которые глубоко затрагивают структуры органов, вплоть до тончайших клеточных каналов. Патология реорганизуется в почечную недостаточность, что крайне небезопасно для кота. Ученые не представили единого перечня причин, провоцирующих возникновение нефроза, но среди часто называемых факторов упоминают сильные переохлаждения, отравления химикатами и пестицидами, вирусные и грибковые инфекции. Опасны для почек животных также агрессивные медикаментозные препараты и биодобавки. Чтобы не рисковать здоровьем и благополучием котов, длительный прием любых лекарств в обязательном порядке следует согласовать с ветеринаром.

Причины

Часто заболевания выделительной системы возникают из-за невнимательности хозяев животных. Они попросту пропускают сигналы неполадок, которые посылает мочевыделительная система. В связи с этим животное поздно показывают ветеринару, часто случается, что заболевание у собаки уже прогрессирует.

Отмечаются разные причины возникновения патологии. Например, отравление тяжелыми металлами, лекарствами, которые даются животным хозяином без назначения врача. К появлению нефроза могут привести две патологии: амилоидоз и гломерулонефрит.

И одна и вторая болезнь считается наследственной. При наличии хотя бы одной из этих болезней у кого-то из родителей, резко возрастает риск заболевания щенков. Возраст имеет значение, животные постарше намного больше подвергаются риску заболеть и иметь проблемы с почками.

При амилоидозе нарушается белковый обмен. В органе происходит оседание амилоида – вещества, которое схоже по своей структуре с крахмалом. Пока ветеринары теряются в догадках по поводу того, что именно дает толчок развитию данной патологии. Также амилоидоз может поражать печень, поджелудочную железу, селезенку.

При гломерулонефрите происходит воспалительный процесс сосудистой клубочковой почечной зоны. Она отвечает за фильтрацию мочи и отделяет полезные фракции крови. При воспалении зоны почек попадает большое количество белка в мочу – протеинурия. При отсутствии лечения разрушаются клетки почек. Результат – появляется и развивается нефроз.

Нефроз у кошек

Выделительная система организма животных играет очень важную роль – если хоть какие-то ее отделы выходят из строя, последствия бывают плачевными. Хуже всего, когда в результате какого-то заболевания поражаются почки. В этом случае может возникнуть нефроз у кошек.

Нефроз — дегенерация почек не воспалительного характера. Сопровождается отравлением организма продуктами внутренних процессов (интоксикацией) и развитием почечной недостаточности. Как правило, болезнь развивается быстро. Наиболее часто нефрозом страдают собаки, лошади, сельскохозяйственные животные, кошки. Нефрозом болеют как старые, так и молодые животные. Нефроз очень коварная болезнь, однако, на ранних стадиях состояние животного восстанавливается. Если у Вашего животного появляются отёки и жажда, срочно обратитесь к ветеринару. Вашему питомцу нужна помощь.

Как лечить больную кошку?

Составляя терапевтическую схему для животного, врач может добавить в нее поливитамины.

Редко лечение кошачьего нефроза протекает быстро и безболезненно. Ветеринары составляют схему терапии для каждого питомца индивидуально. Лечение напрямую зависит от степени патологии, показателей анализов, ранее перенесенных недугов. При подозрении на отравление, владельцам котов рекомендуют очистить дом от всевозможных раздражителей, избавиться от химикатов и токсинов, а животному проводят интенсивную детоксикацию. Согласно мнению врачей-нефрологов, в частности, Меньшиковой Веры Алексеевны, кроме лекарств рекомендуются специализированные диетические корма. Медикаментозный аспект терапии зачастую включает:

• гормональные препараты;
• мочегонные таблетки и капли;
• сорбенты;
• стероиды;
• поливитамины;
• противовоспалительные, противовирусные и антибактериальные вещества.

Печеночно-клеточная карцинома

Чаще болеют самцы старше 5-ти лет. Клинические признаки включают летаргию, анорексию, потерю веса и часто при пальпации можно обнаружить массы в брюшной полости. Бывает повышение печеночных ферментов АЛТ, щелочной фосфатазы, однако изменения биохимии крови неспецифичны. Наиболее достоверным методом исследования является ультразвук. Возможен асцит, метастатическое поражение  селезенки и мезентериальных лимфоузлов

Новообразования желчного пузыря включают в себя желчные кисты, цистаденомы, холангиоцеллюлярные карциномы.

Другие опухоли включают  гемангиосаркомы печени, цистаденомы желчных протоков, которые обычно находят случайно у животных старшего возраста. Клинические признаки зависят от локализации опухоли; из методов лечения предложены хирургическое удаление и химиотерапия.

Хроническая почечная недостаточность у кошек и собак

У кошек и собак симптомы заболевания появляются в далеко зашедших случаях, когда 70% функциональных элементов почки уже погибло.

Симптомы ХПН у кошек и собак

Учащенное мочеиспускание служит первым симптомом

На этот симптом не всегда обращают внимание, считая, что это естественно, однако это очень грозный симптом, так как отсутствует вторичное всасывание воды из почек в кровеносное русло. Чтобы компенсировать потерю жидкости в организме, животные начинают больше пить

С ухудшением функции почек в организме животного скапливаются токсичные продукты: аммиак, азот, кислоты и другие продукты метаболизма, то есть развивается уремия.

Признаки уремии: апатия, депрессия, отказ от еды, истощение, сухость волос, коричневатый налет на поверхности языка, наличие язвочек на языке и деснах, аммиачный запах изо рта при дыхании. Появляются рвота, диарея и желудочно-кишечное кровотечение. Развивается анемия. В итоге животное впадает в кому. В случае развития нервно-паралитических явлений прогноз неблагоприятный на 99%.

Лечение: таким образом, только своевременное лечение может спасти животному жизнь даже при условии сильного поражения почечной ткани, однако лечение при этом должно быть систематическое и поддерживающее. Как только вы перестанете проводить поддерживающую терапию, симптомы болезни проявятся вновь.

Лечение хронической почечной недостаточности

Лечение ХПН должно быть направлено на улучшение мочеотделения и детоксикацию. Абсолютно незаменимым при этом является препарат ФИТОЭЛИТА Здоровые почки. Механизм действия лекарственного средства определяется фитотерапевтической активностью биологически активных веществ из экстрактов, отваров и настоев лекарственных растений, обладающих противовоспалительными, антибактериальными, солевыводящими, камнерастворяющими, общеукрепляющими, репаративными, обезболивающими и спазмолитическими свойствами.

Лекарственное средство ФИТОЭЛИТА Здоровые почки:

• обладает способностью постепенного разрыхления оксалатных и фосфорнокислых камней, уратов, образующихся в почках и мочевом пузыре,
• способствует регуляции тонуса гладкой мускулатуры почечных лоханок и мочеточника, что облегчает процесс выведения и удаления конкрементов,
• уменьшает азотемию при недостаточности почек,
• повышает выделение натрия и в меньшей степени калия,
• усиливает выведение азотистых веществ с мочой.

Препарат применяют для профилактики и лечения болезней почек и мочевыводящих путей – острой и хронической почечной недостаточности, пиелонефрита, гломерулонефрита, цистита, мочекаменной и почечнокаменной болезни в качестве противовоспалительного, антибактериального, солевыводящего, камнерастворяющего, общеукрепляющего, репаративного, анальгетического и спазмолитического фитосредства.

Применение препарата ФИТОЭЛИТА Здоровые почки

При лечении острых форм заболеваний лекарственное средство ФИТОЭЛИТА Здоровые почки применяют перорально по одной дозе через каждые 2 часа в течение 1-2 дней. Затем по 1 дозе 3 раза в день до устранения клинических признаков заболевания. Дозой препарата для собак является одна таблетка на 10 кг массы, для кошек и щенков — одна таблетка на голову, для котят 0,5 таблетки на голову.

Симптомы нефроза у кошек

При острых и хронических нефрозах варьируют в зависимости от этиологии, характера, интенсивности процесса и реактивности организма. Моча содержит белок, клетки крови, почечного эпителия, цилиндры; развиваются ацидоз, уремия. При улучшении состояния животного возникает полиурия. Моча светлая, с низкой относительной плотностью.

Характерны исхудание, отеки, анемия, поносы; диурез снижается, в моче повышено содержание белка, цилиндров. Прогрессирует почечная недостаточность, нарастает гипопротеинемия. При нарастании анурии и уремии может наступить коматозное состояние и гибель животного.

Потеря аппетита кота.

Тошнота и рвота.

Потеря веса у кошки.

Повышенное потребление воды.

Учащенное мочеиспускание котенка.

Боль в пояснице, выражающаяся в онемевшей походке и сгорбленном положении при сидячей позе.

Язвы в пасти или слюнотечение.

Высокое кровяное давление.

По каким причинам кошки орут ​​по ночам?

Когда вы лежите без сна в 4 часа утра, когда ваша кошка орет, вам может казаться, что ваш питомец делает это специально, чтобы свести вас с ума. Однако настоящая причина, из-за которой кошка кричит по ночам, никогда не бывает простой старой подлостью.

Кошки мяукают, кричат ​​или орут, потому что они пытаются что-то передать вам или другому животному.

По словам ветеринара Дженнифер Коутс, кошки, как правило, ведут ночной образ жизни, поэтому их болтливость, естественно, происходит ночью. Есть несколько основных причин, почему кошка орет ночью.

1. Они могут быть расстроены или обеспокоены

Одна из основных причин, по которой кошка шумит ночью, — это ее беспокойство. Если вы недавно завели новую кошку, она может орать ночью.

Они также могут кричать по ночам, когда переезжают в новый дом, где чувствуют себя неуверенно.

Кошки издают звук, когда тревожатся, потому что чувствуют себя неуверенно и не хотят оставаться в одиночестве. Это может быть механизм самоуспокоения или способ взаимодействия с другими.

Они могут надеяться, что шум побудит вас или других кошачьих компаньонов провести с ними время, чтобы они успокоились.

2. Они пытаются размножаться

Если ваша кошка не стерилизована или не кастрирована, причиной всего ее шума может быть желание размножаться. Спаривающиеся кошки используют звук, чтобы сигнализировать о своей доступности друг другу.

Шумность характерна не только для кошек. Кошки издалека чувствуют запах теплой самки и пытаются позвонить ей, чтобы предупредить об их присутствии.

Это означает, что любая не стерилизованная кошка или кот, у которой нет кашля, скорее всего, в конце концов закричит ночью, когда подумают, что у нее есть шанс спариться с другой кошкой.

shutterstock

3. Им может быть скучно

Иногда причина, почему кот орет ночью проста — ему скучно. Если ваша кошка не спит всю ночь, ей может надоесть просто сидеть в темноте в одиночестве.

Кошки в этой ситуации могут начать орать, потому что они пытаются разбудить своего хозяина и побудить его поиграть.

Такой ночной шум обычно сопровождается большой активностью. Скучающие кошки могут наброситься на своих хозяев, царапаться в дверях, начать пытаться сбивать предметы со столов или бегать по разным частям своего дома.

4. Они могут быть больны

К сожалению, то, что кошка орет, иногда может быть признаком того, что что-то не так. Например, ASPCA объясняет, что кошки с гипертиреозом могут стать гиперактивными и более шумными.

Другие распространенные проблемы, которые могут вызывать чрезмерный шум, включают проблемы с почками, проблемы со спиной или любые другие проблемы, которые могут вызвать у кошки беспокойство и появление шума.

Часто забывают, что на самом деле деменция — это болезнь. Если ваша кошка старше и в целом здорова, но внезапно начинает орать ночью и не только, это может быть признаком того, что у нее наблюдается снижение когнитивных функций.

Для кошек нормально, когда они становятся старше, когда у них возникают проблемы с умом, они могут запутаться и начать орать.

5. Они могут быть голодными или испытывать жажду

Еще одна причина, из-за которой ваша кошка может орать ночью, заключается в том, что она знает, что вы можете принести ей еду или воду.

Кошки приучены к голосу, когда хотят поесть, поэтому, если они хотят перекусить посреди ночи, они начинают мяукать.

Точно так же проблема может заключаться в том, что ваша кошка призывает вас встать и принести ей воды. Как объясняет специалист по поведению кошек доктор Марти Беккер, кошки эволюционировали и предпочитают проточную воду неподвижной, потому что неподвижная вода в дикой природе может содержать болезни.

Даже имея полную миску с водой, они могут кричать, потому что хотят, чтобы вы налили воду в миску, пока они пьют ее.